大多數胸部外傷會導致肋骨骨折，而胸部外傷的主要原因是車禍、意外事故或斗毆糾紛等引起，這就會涉及到司法鑒定及傷者的合法權益。

1、部分胸部外傷不嚴重、當時臨床癥狀較輕或不明顯，傷者不太在意而未去醫院檢查，過一段時間后胸部疼痛癥狀越來越嚴重才去醫院檢查，查出有肋骨骨折。由于當時未做檢查，那么這個肋骨骨折就不能確定與當時受傷是否有關，影響了傷者的合法權益。

2、部分肋骨骨折為不全骨折或隱匿性骨折，受傷當時難以準確把握和判斷，易漏診、誤診或過診，為后面肋骨復查提供診斷依據，還可以為司法鑒定提供更加準確、可靠的客觀資料。

3、CT檢查能夠準確診斷肋骨骨折及合并癥，為患者提供準確的診斷及治療方法。

1、雙側肋骨共有12對，偶爾會有11對或13對（發育異常或變異），解剖形態不規則呈半弧形，由于肋骨解剖特點的復雜性，其走行的特殊性且環繞呈圓桶形，肋弓彎曲大，且前后多臟器互相重疊，故肋骨X攝片不易清楚顯示細微、無明顯移位的肋骨骨折。

2、CT掃描橫斷位可顯示骨折，但不能顯示骨折全程，橫斷面CT限于連續性、定位性不佳，不易確定具體肋骨位置及形態。

3、CT三維成像具有快速連續掃描方式和容積性數據采集的特點，并具有多角度、多平面重組的后處理功能，能任意角度地旋轉觀察損傷部位情況，識別細微的肋骨骨折；可將全部肋骨完整立體再現，能很好顯示肋骨骨折位置、形態、數量及合并癥，在對肋骨骨折診斷中具有不可替代的優勢。且對法醫學鑒定結果影響尤其重要。

1、經常遇到傷者及臨床醫生抱怨影像科醫生，肋骨骨折做了CT三維重建，還不清楚嗎？為什么還要建議復查？或者，有時這次報告1根肋骨骨折，過幾天復查時卻變成了3根骨折，過一月再次復查時卻變成6根骨折......等等這種現象，造成大家對影像科醫生不信任，懷疑他人找關系了。類似此情況非常常見。

2、典型的肋骨骨折通過多層螺旋CT很容易診斷，但還有部分肋骨為不全骨折或隱匿性骨折，隱匿性骨折則有時難以準確把握和判斷，易致漏診、誤診或過診。

隱匿性肋骨骨折( occult rib fracture，ORF）是指骨折的完整性或連續性已經中斷，常規 X 線或 CT 檢查難以發現或模棱兩可的輕微骨折，需經過一段時間骨折處會生長（即骨痂生成）后通過CT復查或其他影像學檢查才能發現。

鑒于以上情況，為了避免漏診、誤診及過診，影像科醫生每次出具診斷報告時都會建議3周后復查。

肋骨骨折后的10 天內，骨折斷端局部血腫形成，因骨折線清晰，未見明顯骨痂形成，此時，多層螺旋CT 檢查隱匿性骨折極易漏診、誤診，這一時期稱作模糊期。

骨折后11 ～ 20 天內，骨痂形成不明顯，骨折線顯示不清晰，隱匿性骨折檢出率相對較低.

骨折后21 ～ 40 天，骨折斷端骨內膜增生成骨，可見骨痂形成，大大提高隱匿性骨折的檢出率，在多平面重組圖像上可見部分骨痂形成，呈現云霧狀稍高密度影，邊緣較模糊。

骨折41 天后，骨折斷端內外骨痂增生，新生骨逐漸增多，此時在多平面重組圖像上密度亦隨之增高。

而在50 天以后，骨膜反應逐漸消退，肋骨塑形，骨痂逐漸吸收、縮小，在多平面重組圖像上所呈現肋骨骨折征象的敏感性逐漸降低。

因此結合首次檢查，21 ～ 40 天為顯示隱匿性肋骨骨折復查的最佳時間段。胸部外傷所致肋骨骨折大部分涉及事故責任認定、賠償等問題，有無肋骨骨折、骨折數量確定至關重要；復查檢出肋骨骨折多為不全性或隱匿性骨折，無嚴重并發癥，但會對司法鑒定、賠償及量刑產生影響，建議胸部外傷后當天和4-6周后復查一次肋骨CT檢查。